被人咬傷應(yīng)該怎么辦，需要打狂犬疫苗嗎？

被人咬傷應(yīng)該怎么辦，需要打狂犬疫苗嗎：

首先要根據(jù)傷口的深淺來(lái)判斷需不需要徹底清創(chuàng)，一些人咬傷的傷口比較表淺，只有淺淺的牙印，并無(wú)皮膚破損，只需要簡(jiǎn)單沖洗消毒就行。

還有一些人咬傷的傷口比較深，需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)徹底的清創(chuàng)。由于人咬傷的傷口往往比較小而深，而且人的牙齒里面有很多細(xì)菌，所以需要將傷口扒開(kāi)用雙氧水和大量無(wú)菌生理鹽水反復(fù)沖洗多次后，再用碘酒多次消毒。

清創(chuàng)結(jié)束之后，予以敷料直接包扎，不能將創(chuàng)面縫合，這點(diǎn)非常重要。但很多患者不能理解，因?yàn)檫@樣會(huì)導(dǎo)致很多出血和滲出。所以為什么要這樣呢？因?yàn)?span style="font-size: 18px; color: #FF0000;">人的牙齒里面有很多細(xì)菌，將傷口敞開(kāi)不僅在換藥時(shí)方便消毒滅菌，也便于將細(xì)菌順利排出體外。不然則易導(dǎo)致細(xì)菌向深層和周?chē)鷶U(kuò)散引起廣泛感染，從而導(dǎo)致骨髓炎、肢體壞死、敗血癥、休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。

傷口隔天換藥，還要服用或者靜脈滴注抗生素預(yù)防感染，并且注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。對(duì)于一些較大的創(chuàng)面可以考慮在傷后7到10天左右等傷口干凈后再行縫合，減少瘢痕。

還有一個(gè)患者朋友們比較困惑的問(wèn)題就是“需不需要打狂犬疫苗？”

答案是除非有明確的證據(jù)表明咬人者是狂犬病患者，否則是不需要接種狂犬疫苗。

如果咬人者是傳染病患者，如肝炎、梅毒、艾滋病或其他傳染性疾病，則需要當(dāng)心病毒經(jīng)口和唾液傳播導(dǎo)致被咬傷者感染。

需立即采取應(yīng)急措施，如服用艾滋病阻斷藥或注射乙丙肝免疫球蛋白等。

作者：上海市中醫(yī)藥大學(xué)附屬第七人民醫(yī)院骨傷科主治醫(yī)師居宇峰

本文由中國(guó)科普作家協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)科普專(zhuān)委會(huì)主任委員王韜進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。

“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿