前列腺疾病是男人逃不出的“魔咒”:
前列腺是男性性腺的一種,其分泌的前列腺液是精液的組成部分。從解剖學(xué)來(lái)講,前列腺呈栗狀結(jié)構(gòu),正常大小約為4cm*3cm*2cm。前列腺疾病常分為前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌三種,其病因不同,集中發(fā)病年齡不同,治療方案也有所差異。
統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,前列腺炎相對(duì)年輕的人群發(fā)病率更高,在男性青壯年時(shí)期發(fā)病率約為15%左右。門(mén)診病歷中發(fā)現(xiàn),患病的概率與患者的職業(yè)及生活習(xí)慣有著密切的關(guān)聯(lián)。生活習(xí)慣不規(guī)律、工作壓力較大、久坐不動(dòng)的男性更容易被“盯上”。通常,前列腺炎分為四大類(lèi)型,其病因各不相同。第一類(lèi)稱(chēng)作“急性細(xì)菌性前列腺炎”,其癥狀為全身發(fā)高熱伴有局部疼痛,甚至引起尿頻、尿急以及尿痛。第二類(lèi)稱(chēng)為“慢性細(xì)菌性前列腺炎”,其病因同為細(xì)菌感染。常伴有會(huì)陰部以及排尿不適的癥狀,但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),治療時(shí)間也會(huì)較長(zhǎng)。第三類(lèi)稱(chēng)為“慢性盆腔疼痛綜合征”,其病因尚不明確,癥狀為局部不適。細(xì)菌感染、精神因素、免疫反應(yīng)等都可能會(huì)導(dǎo)致此類(lèi)綜合征。第四類(lèi)稱(chēng)為“無(wú)癥狀前列腺炎”,患者自身無(wú)任何癥狀,在檢查過(guò)程中會(huì)發(fā)現(xiàn)局部細(xì)菌感染。
前列腺增生是泌尿科發(fā)病率較高的疾病之一。隨著男性年齡增長(zhǎng),前列腺也會(huì)逐漸增大,其增長(zhǎng)方向因人而異,這個(gè)過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)對(duì)尿道的擠壓,從而影響正常的排尿。其臨床表現(xiàn)為夜尿增多、尿頻、尿急等儲(chǔ)尿性癥狀以及尿線(xiàn)變細(xì)、尿無(wú)力、尿不盡等梗阻性癥狀。輕癥者可以遵醫(yī)囑采取藥物治療,若出現(xiàn)急性尿儲(chǔ)留、血尿、尿路感染、腎功能出現(xiàn)問(wèn)題等并發(fā)癥,則需考慮微創(chuàng)手術(shù)治療。
近年來(lái),隨著生活方式逐漸西方化以及生活節(jié)奏的加快,前列腺癌在我國(guó)的病發(fā)也越來(lái)越多。目前還沒(méi)有明確的證據(jù)顯示前列腺癌的發(fā)生與前列腺炎有關(guān),其早期癥狀與前列腺增生相似。隨著醫(yī)療篩查技術(shù)的進(jìn)步,可以使患者在早期得到及時(shí)的治療。專(zhuān)家建議,50歲以上男性每年進(jìn)行一次前列腺特異性抗原(PSA)指標(biāo)的常規(guī)篩查,做到早診斷早治療。
受訪(fǎng)專(zhuān)家:中日友好醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師周曉峰
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