年輕人猝死頻發(fā)！關(guān)于心血管疾病這些你需要知道

年輕人猝死頻發(fā)！關(guān)于心血管疾病這些你需要知道：

據(jù)第15屆世界心律失常大會公布的統(tǒng)計數(shù)字顯示，我國心律失常患者約有2000萬人，每年約54萬人心臟性猝死，我國心臟性猝死總?cè)藬?shù)位居世界之首。同時，有臨床調(diào)查顯示，近幾年，心臟病患者至少“年輕”了10歲。心血管疾病越來越頻發(fā)和年輕化，那么，年輕人該如何預(yù)防和自檢，以免錯過治療的最佳時機呢?

心血管疾病年輕化，且患病后風(fēng)險更高

據(jù)《中國心血管病報告2018》顯示，我國因心腦血管病死亡的人數(shù)占居民疾病死亡構(gòu)成的40%以上。雖然總體發(fā)病率老年人居多，但是心血管疾病已經(jīng)不再是老年人的專利，呈現(xiàn)年輕化趨勢，三十幾歲就出現(xiàn)心肌梗死的情況也屢見不鮮。老年人由于血管老化，常常會有心絞痛等癥狀，這種癥狀會使心臟出現(xiàn)“缺血預(yù)適應(yīng)”，進(jìn)而幫助激活體內(nèi)的其他血管來供血。而年輕人很少會有缺血的癥狀出現(xiàn)，難以在突發(fā)狀況下通過側(cè)枝循環(huán)供血，往往導(dǎo)致猝死。

因此，對于年輕人來說，除了可能存在的心肌炎等病癥，同樣要警惕動脈硬化等曾經(jīng)的“老年病”。尤其是當(dāng)下年輕人工作壓力較大，一方面，過多壓力會使血壓升高，增加心腦血管發(fā)病風(fēng)險;另一方面，壓力、緊張、熬夜等，易引起人體的炎癥反應(yīng)。若心臟血管中存在斑塊，過高的炎癥因子會使斑塊破裂。

科學(xué)檢測，注意心腦血管疾病的幾個信號

心腦血管疾病的預(yù)測與檢查，首先可以通過十年ASCVD(動脈粥樣硬化性心血管疾病)公式計算患病風(fēng)險。該公式根據(jù)各項危險因素，包括年齡、收縮壓、是否服用降壓藥物、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、吸煙和糖尿病等，預(yù)估十年ASCVD的風(fēng)險，如果≥10%，說明很有可能得動脈硬化性心血管疾病，危險度比較高。

其次，體檢時，一方面可以注意血壓、血糖與血脂指標(biāo)，高血脂使得血脂沉積在血管壁上，變成斑塊，增加患病風(fēng)險;另一方面，可以通過頸動脈超聲來檢查頸部動脈的斑塊、硬化等情況，通過頸部中動脈看心腦血管的大致情況，以此做好預(yù)防。

此外，對于身體信號的感知也很重要。心肌梗死最主要的信號就是胸痛，一旦出現(xiàn)胸痛，應(yīng)去醫(yī)院胸痛中心查看。對于急性發(fā)作的劇烈胸痛，時間超過15分鐘應(yīng)去急診，排除是否為心肌梗塞，及早地檢出心血管疾病，以得到及時救助。

心血管疾病的遺傳分兩種，健康的生活是避免患病的關(guān)鍵

心血管疾病的遺傳分兩種，一種是遺傳性的疾病，如一種心律失常-長QT綜合征以及肥厚性心肌病等疾病存在遺傳風(fēng)險。另一種是遺傳傾向，但遺傳傾向并不意味著家族有患病史就會遺傳，在心血管疾病的高危因素里面，家族父輩中男性小于45歲、女性小于55歲得了心血管疾病，即早發(fā)冠心病的病史，遺傳傾向大。

如果家族有早發(fā)史，首先應(yīng)加強對身體的關(guān)注，保證血壓、血脂、血糖在正常范圍內(nèi);其次，應(yīng)盡早體檢，并通過定期檢查，監(jiān)測自身狀況;同時，也應(yīng)明白，疾病是遺傳和環(huán)境共同作用的結(jié)果，即使有遺傳因素，后天通過合理飲食、戒煙限酒、加強運動、精神調(diào)試等，保持健康的生活方式，同樣可以降低患病機率。

受訪專家：上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師，達(dá)醫(yī)曉護(hù)“心”欣向榮雜志主編崔松

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