mg動畫制作『何為雙心障礙?心理問題也會大致心血管疾病』健康知識科普
1995年,我國心血管專家胡大一提出雙心醫(yī)學(xué)的概念,這個疾病就連醫(yī)務(wù)人員有時也會忽視它的存在。經(jīng)過多學(xué)科的交叉探討,發(fā)現(xiàn)很多的患者實(shí)際上存在精神心理問題,從而導(dǎo)致發(fā)生了一些心血管疾病樣的癥狀。醫(yī)學(xué)上把有這些臨床表現(xiàn)的疾病稱為雙心障礙。
有一些患者出現(xiàn)了很明確的胸悶、胸痛、心慌、憋氣等癥狀,但是經(jīng)過心內(nèi)科醫(yī)生反復(fù)的檢查、各種的治療,包括藥物、介入治療、射頻消融等,但患者的癥狀沒有緩解。現(xiàn)在,雙心障礙患者數(shù)量越來越多,其癥狀表現(xiàn)一般都非常嚴(yán)重,在醫(yī)院不同科室檢查找不到原因,治療效果又不好,患者非常痛苦。若醫(yī)生能及早發(fā)現(xiàn)或認(rèn)識到雙心障礙,給予針對性的治療,效果會非常好,明顯改善患者生活質(zhì)量。另外,有一部分患者,無論其有無心血管疾病,精神心理問題會導(dǎo)致其心臟病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加。對于得了心臟病之后的患者,其再發(fā)心血管事件風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后不良風(fēng)險(xiǎn)增加。
最新的研究表明,在北京市急性冠脈綜合征的患者中,有焦慮和抑郁情緒的這部分患者,要比沒有焦慮和抑郁情緒的患者,一年再住院的風(fēng)險(xiǎn)、一年心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)、一年反復(fù)就診率和醫(yī)療花費(fèi)都是要明顯增加3~4倍,如果焦慮合并抑郁,上述風(fēng)險(xiǎn)要增加六倍。
現(xiàn)代生活節(jié)奏快、壓力大,人群中精神心理問題普遍存在。一般人群焦慮抑郁的發(fā)病率是6%左右,而在心血管疾病人群,比如對冠心病的患者,其焦慮抑郁發(fā)病率大概在10%~20%,心?;颊撸壤龝黾拥?0%~40%,如果出現(xiàn)心衰,這個比例會達(dá)到50%。所以,在心血管疾病人群當(dāng)中,焦慮抑郁是非常普遍的。
本文由北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師丁榮晶進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。專家擅長心血管病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測綜合優(yōu)化治療、雙心疾病、心肌康復(fù)和血管康復(fù)治療。
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