發(fā)布時(shí)間:2019年03月22日
《天天老火湯?這些日常習(xí)慣可傷腎》健康生活知識(shí)科普:
日前,南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院腎內(nèi)科舉行了腎臟病義診和健康教育活動(dòng)。該院腎內(nèi)科主任醫(yī)師王國保介紹說,我國慢性腎臟病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,我國成人慢性腎臟病患病率為10.8%,相當(dāng)于十個(gè)人里面有一個(gè)患慢性腎病,估算我國至少有1.2億名慢性腎臟病患者;尿毒癥患者超過200萬人。
此外,慢性腎臟病在華南地區(qū)的患病率為12.1%,略高于全國水平。專家認(rèn)為,地域性的差異可能跟氣候、環(huán)境因素有關(guān),兩廣地區(qū)天氣潮濕,老火靚湯和海鮮吃得多,導(dǎo)致過多的尿酸在血液中堆積,損害腎臟。
“三高”肥胖都是慢性腎臟病高危因素
慢性腎臟病是一組由腎臟炎癥、糖尿病、高血壓等各種疾病引起的以進(jìn)行性腎損傷為特征的常見慢性疾病群。慢性腎臟病對(duì)人類健康的主要威脅來自進(jìn)行性發(fā)展的腎功能減退和并發(fā)心腦血管疾病的高度風(fēng)險(xiǎn)。慢性腎臟病一旦進(jìn)展至終末期腎臟病(尿毒癥),目前只能終身依賴昂貴的腎臟替代治療(透析或腎移植)生存,成為“花錢最多的疾病”。
哪些人是腎臟病的高危人群?
王國保指出,有慢性腎炎病史、家族史或者已經(jīng)患有高血壓、糖尿病、痛風(fēng)、肥胖等代謝性疾病的患者,是慢性腎臟病的高危人群。50.5%的糖尿病、27.1%的高血壓、33.7%的腎病病史患者會(huì)并發(fā)慢性腎病。
高血壓患者的血壓長期處于高位,腎動(dòng)脈容易硬化,導(dǎo)致腎臟缺血,如果腎臟缺血受損,大量的水和鈉離子只會(huì)停留在體內(nèi),影響血管的通透性,導(dǎo)致血壓升高。所以,高血壓和腎損害如果同時(shí)存在,會(huì)互為因果,互相加重。
對(duì)于糖尿病患者來說,腎臟是高血糖的“受害者”。這是因?yàn)橐葝u素不能正常工作,糖分不能進(jìn)入肝臟、肌肉和大腦等器官,轉(zhuǎn)而進(jìn)入腎臟等組織,增加了腎臟的負(fù)擔(dān),給腎臟帶來不可逆轉(zhuǎn)的傷害,長此以往就很容易形成糖尿病腎病,一般病程在5年以上。
而肥胖同樣容易增加腎臟的負(fù)擔(dān)和消耗;高尿酸癥患者中,尿酸結(jié)石可能在腎臟沉積,侵犯腎臟也為大家所熟知。
健康人應(yīng)積極預(yù)防及保護(hù)腎臟
如何積極預(yù)防腎臟病?王國保說,考慮到慢性腎臟病的高發(fā)病率、低知曉率和對(duì)健康的嚴(yán)重危害,即使是健康人群也應(yīng)該了解腎臟病的防護(hù)知識(shí)。
對(duì)沒有腎臟病的健康人群,應(yīng)當(dāng)做好平衡膳食,保持清淡:每日攝鹽量不超過5g,避免暴飲暴食,減輕腎臟負(fù)擔(dān);加強(qiáng)鍛煉,避免肥胖:目前國際最推薦的運(yùn)動(dòng)是游泳和揮拍類運(yùn)動(dòng);戒煙限酒:吸煙會(huì)使慢性腎臟病的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加;避免濫用藥物:除了醫(yī)生開具的處方藥,減少所謂“保健品”的使用,避免迷信各種“偏方”。
對(duì)于已經(jīng)有早期腎臟病的患者,王國保提出了五點(diǎn)二級(jí)預(yù)防建議:
第一,應(yīng)積極治療原發(fā)?。喝缣悄虿∧I病,首先要控制好血糖水平;如肥胖相關(guān)性腎病,減肥是第一要?jiǎng)?wù);監(jiān)測(cè)、控制好血壓、血糖、血脂等基本指標(biāo)。
第二,對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)腎功能不全的患者,應(yīng)每日攝入優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。
第三,在非腎臟??凭驮\時(shí),務(wù)必提醒、告知醫(yī)生相關(guān)腎臟病病史,注意避免腎毒性藥物的使用。
第四,積極治療慢性腎臟病的并發(fā)癥:如貧血、中毒、腎性骨病等。并發(fā)癥的治療效果,直接關(guān)系到疾病的最終預(yù)后。
第五,堅(jiān)持專科治療和隨訪:慢性腎臟病往往“遷延不愈”,治療需要長期堅(jiān)持,應(yīng)避免因一時(shí)的治療效果欠佳,就放棄治療;也不能因?yàn)橐粫r(shí)的“好轉(zhuǎn)”,就掉以輕心、停止治療。
這些日常細(xì)節(jié)易造成兒童急性腎損傷
在各種腎臟健康問題中,兒童急性腎損傷也有較高的關(guān)注度。南方醫(yī)院兒科主任孫良忠表示,臨床所見的兒童急性腎損傷,除了各種重大疾病治療用藥過程中發(fā)生的意外,還有為數(shù)不少的病例與居家日常的不良行為相關(guān)。比如小兒感冒發(fā)燒時(shí)家長自行用藥,以及由于家庭藥箱儲(chǔ)備不當(dāng),引起兒童誤服大量藥物等情況。另外,食源性的腎損傷也屢見不鮮。專家表示,臨床最常見的是給孩子服用魚膽“下火”引發(fā)腎損傷,以及給孩子喂食含有腎毒性中藥材的老火湯等。專家還提醒,過量食用楊桃也會(huì)“傷腎”。
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