“2019新型冠狀病毒” ——您了解嗎：
編者按：
截止1月19日22時(shí)，武漢市累計(jì)報(bào)告新型冠狀病毒感染的肺炎病例198例，己治愈出院25例，死亡3例。
為此中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中國(guó)藥學(xué)會(huì)特邀山西省白求恩醫(yī)院呼吸科專(zhuān)家許建英教授撰寫(xiě)了科普文章《2019新型冠狀病毒——您了解么?》，希望更多公眾能夠了解這一病毒，科學(xué)預(yù)防。
目前武漢不明原因的病毒性肺炎“真兇”已經(jīng)找到，世界衛(wèi)生組織(WHO)已將此次檢出的病毒命名為2019-nCoV(2019新型冠狀病毒)。
一、那究竟什么是新型冠狀病毒？
冠狀病毒分為α、β、γ三個(gè)屬，是一類(lèi)主要引起呼吸道、腸道疾病的病原體。這類(lèi)病毒顆粒的表面有許多規(guī)則排列的突起，整個(gè)病毒顆粒就像一頂?shù)弁醯幕使冢虼说妹肮跔畈《尽薄?/p>
目前已知的感染人的冠狀病毒有6種，其中4種在人群中較為常見(jiàn)，致病性較低，一般僅引起類(lèi)似普通感冒的輕微呼吸道癥狀;另外的2種是我們熟知的SARS冠狀病毒和MERS冠狀病毒。
此次發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒就是家族中的老七了，與SARS病毒屬于同一家族，但該病毒不是SARS病毒，也不是MERS病毒，雖然與SRAS病毒為近親，但還未表現(xiàn)出SARS恐怖的特性。
二、新型冠狀病毒感染后患者有哪些臨床表現(xiàn)呢？
多數(shù)患者為中輕癥，預(yù)后良好，少數(shù)患者病情危重，甚至死亡。
一般癥狀：發(fā)熱、乏力、干咳、逐漸出現(xiàn)呼吸困難;部分患者起病癥狀輕微，可無(wú)發(fā)熱。
嚴(yán)重者：急性呼吸窘迫綜合征，膿毒癥休克，難以糾正的代謝性酸中毒，凝血功能障礙。
三、如果出現(xiàn)上述癥狀，怎么治療？
目前對(duì)于新型冠狀病毒所致疾病沒(méi)有特異的治療方法，但許多癥狀是可以處理的，因此需根據(jù)患者臨床情況進(jìn)行治療。此外，對(duì)感染者的輔助護(hù)理可能非常有效。建議如果出現(xiàn)上述癥狀，(尤其發(fā)病前10天曾前往或居住于報(bào)告有新型冠狀病毒感染或可能已經(jīng)發(fā)生傳播的地方)，請(qǐng)及時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，掛呼吸內(nèi)科或發(fā)熱門(mén)診向醫(yī)師如實(shí)反映病情經(jīng)過(guò)。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行綜合評(píng)估，提出治療方案(包括口服退熱藥物、補(bǔ)充液體、吸氧、休息等)。
四、新型冠狀病毒感染來(lái)源明確嗎？可以在人與人之間傳播嗎？
此次新型冠狀病毒感染的源頭，目前還在進(jìn)一步調(diào)查中。
某些冠狀病毒通常在與被感染的患者密切接觸之后可以出現(xiàn)人與人之間傳播。此次2019-nCoV被證實(shí)可能存在有限的人傳人。
五、如何自我防護(hù)？
(1)正確洗手：保持手衛(wèi)生，可使用肥皂和清水或含有酒精的洗手液洗手。
(2)咳嗽或打噴嚏時(shí)，用紙巾或屈肘遮住口鼻。
(3)將肉和蛋徹底做熟。
(4)避免與呼吸道患者密切接觸。
(5)避免未加防護(hù)的情況下接觸野生動(dòng)物或養(yǎng)殖動(dòng)物。
(6)不要隨地吐痰。
(7)到生鮮市場(chǎng)采購(gòu)，接觸動(dòng)物和動(dòng)物產(chǎn)品后，用肥皂和清水洗手;避免觸摸眼、鼻、口;避免與生病的動(dòng)物和變質(zhì)的肉接觸;避免與市場(chǎng)里的流浪動(dòng)物、垃圾廢水接觸。
(8)通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通，避免到封閉、空氣不流通的公眾場(chǎng)合，必要時(shí)可佩戴口罩。
(9)加強(qiáng)鍛煉、規(guī)律作息、提高自身免疫力。
(10)醫(yī)護(hù)人員與患者接觸的頻率比一般公眾高，更容易受到新型冠狀病毒感染的威脅，因此世衛(wèi)組織建議衛(wèi)生保健工作者始終采取適當(dāng)?shù)母腥绢A(yù)防和控制措施。
作者：
許建英，山西白求恩醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師、享受?chē)?guó)務(wù)院特貼專(zhuān)家、中華醫(yī)學(xué)會(huì)山西呼吸病學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員
王銳英，山西白求恩醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師、博士
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